Eine chronische Bauchspeicheldrüsenentzündung ist eine andauernde Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreas). Dies führt zu einem dauerhaften Funktionsausfall der exokrinen und später auch der endokrinen Drüsenfunktion (Pankreasinsuffizienz). In mehr als 70% aller Fälle ist chronischer Alkoholkonsum die Ursache für eine chronische Pankreatitis. Das Pankreassekret kann nicht mehr richtig aus der Bauchspeicheldrüse fliessen, die Ursache dafür ist aber noch nicht geklärt. Die chronische Bauchspeicheldrüsenentzündung äussert sich durch immer wieder auftretende Schmerzen in der Tiefe des Oberbauches, welche bis zum Rücken ausstrahlen können – es wird von gürtelförmigen Schmerzen gesprochen. Gelegentlich können auch Schmerzen nach den Mahlzeiten auftreten. Oft verlieren Betroffene relativ viel Gewicht. Auch Fettstühle, Durchfälle oder Diabetes (bei fortgeschrittener Erkrankung) können auf eine chronische Pankreatitis hindeuten.
Therapiert wird insbesondere indem auf Alkohol verzichtet wird und anstelle von drei grossen Mahlzeiten, mehrere kleine Mahlzeiten zu sich genommen werden. Die Kost soll dabei kohlenhydrat- und eiweissreich sein. Die Fettzufuhr hingegen sollte relativ niedrig gehalten werden. Auch der Verzicht auf Nikotin wirkt sich positiv aus. Bei auftretendem Diabetes wird eine Insulintherapie angeordnet. Gegen die Schmerzen werden Schmerzmittel eingesetzt. Zudem werden fehlende Pankreasenzyme, die an der Verdauung beteiligt sind, ersetzt. Pankreasgangsteine oder Pankreasgangverengungen werden heutzutage endoskopisch angegangen. Das bedeutet, dass das Arbeitswerkzeug über einen Schlauch von der Speiseröhre bis zur Bauchspeicheldrüsenmündung vorgeschoben wird. Angekommen kann dann über einen Arbeitskanal im Schlauch die gewünschte Therapie durchgeführt werden. Auch eine Drainage (ein Ablauf) von Pseudozysten ist über endoskopisch eingebrachte Katheter möglich.
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